Embolisation des fibromes utérins : préparation, déroulement et récupération
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes fréquentes qui se développent dans l’utérus. Lorsqu’ils deviennent symptomatiques, ils peuvent provoquer des règles très abondantes, des douleurs pelviennes et une sensation de pression sur les organes voisins, comme la vessie ou l’intestin.
Si vous pensez souffrir de fibromes utérins, ou si le diagnostic a déjà été posé, il existe aujourd’hui un traitement efficace sans chirurgie : l’embolisation des fibromes utérins.
Cette technique mini-invasive permet de soulager durablement les symptômes tout en conservant l’utérus.
Pourquoi bien se préparer à une embolisation des fibromes ?
L’embolisation repose sur des techniques d’imagerie avancées qui permettent de cibler précisément les fibromes responsables des symptômes. En réduisant leur vascularisation, leur volume diminue progressivement, ce qui améliore les douleurs et les saignements.
Avant toute embolisation, il est essentiel de :
- confirmer le diagnostic,
- éliminer d’autres causes possibles de troubles gynécologiques, comme l’adénomyose ou les varices pelviennes,
- évaluer l’impact des fibromes sur le cycle menstruel et la qualité de vie.
👉 L’IRM pelvienne est l’examen de référence pour analyser la taille, le nombre et la localisation des fibromes.
Comment se préparer concrètement à une embolisation ?
Lors de la consultation spécialisée, le médecin fait le point sur votre situation globale.
Vous serez invitée à :
- décrire précisément vos symptômes (douleurs, saignements anormaux, irrégularités des règles),
- évoquer vos antécédents médicaux et familiaux,
- signaler vos traitements en cours (notamment anticoagulants),
- apporter vos examens récents (échographie, IRM).
Si l’embolisation est indiquée, il est conseillé de prévoir :
- une disponibilité le jour de l’intervention,
- quelques jours de repos après le geste,
- une organisation adaptée pour la période de récupération.
Déroulement de l’embolisation des fibromes (UFE)
L’embolisation est réalisée par un radiologue interventionnel, sans chirurgie et sans cicatrice.
Étapes principales :
- Anesthésie locale avec sédation légère
- Micro-incision au niveau du poignet ou du pli de l’aine
- Introduction d’un micro-cathéter dans les artères utérines
- Injection d’un produit de contraste pour visualiser les vaisseaux
- Injection de microparticules bloquant l’apport sanguin aux fibromes
- Surveillance post-interventionnelle pendant quelques heures
⏱ Durée moyenne : 30 à 60 minutes
🏥 Hospitalisation : ambulatoire ou courte selon les cas
Récupération après une embolisation
Même si l’intervention est mini-invasive, certains effets transitoires peuvent survenir :
- douleurs pelviennes modérées à intenses les premières heures, premiers jours.
- fatigue,
- nausées ou inconfort digestif.
Ces symptômes sont bien contrôlés par un traitement antalgique et diminuent en général en quelques jours.
📅 La reprise des activités est progressive :
- activités légères : quelques jours,
- travail : environ 7 à 10 jours,
- suivi médical et imagerie de contrôle programmés.
Quels résultats attendre après l’embolisation ?
Les bénéfices apparaissent progressivement au fil des semaines :
- diminution des règles abondantes,
- réduction des douleurs et de la pression pelvienne,
- amélioration nette de la qualité de vie,
- réduction du volume des fibromes à l’IRM de suivi.
En privant les fibromes de leur vascularisation, l’embolisation permet une amélioration durable des symptômes dans la grande majorité des cas.
Quand consulter pour un bilan des fibromes ?
Une évaluation spécialisée est recommandée si vous présentez :
- des douleurs pelviennes persistantes,
- des règles très abondantes ou prolongées,
- une anémie,
- une gêne urinaire ou digestive,
- un fibrome déjà diagnostiqué et symptomatique.
👉 Les options de prise en charge sont détaillées sur la page Se faire soigner.
À propos de l’auteur
Dr Vincent Vauclin est radiologue interventionnel à Marseille, spécialisé dans le traitement mini-invasif des pathologies gynécologiques telles que les fibromes utérins, l’adénomyose et les varices pelviennes.
Il pratique notamment l’embolisation des fibromes, une alternative efficace et non chirurgicale à l’hystérectomie.
👉 En savoir plus : Qui suis-je ? Dr Vincent Vauclin
Sources / Références
- Études scientifiques récentes sur les fibromes utérins et l’embolisation
- Haute Autorité de Santé (HAS)
- Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF)
- Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE)
- Society of Interventional Radiology (SIR)
Les informations présentées dans cet article ont un but informatif et ne remplacent pas une consultation médicale.
Chaque situation est unique. Pour un avis personnalisé, consultez un spécialiste ou prenez rendez-vous via la page Contact.