Embolisation des fibromes à Marseille
Table des matières
Qu'est-ce que l'embolisation des fibromes utérins ?
L’embolisation utérine est une technique mini-invasive qui permet de traiter les fibromes sans ablation chirurgicale de l’utérus. Elle consiste à bloquer sélectivement les artères qui alimentent les fibromes en sang, entraînant leur réduction progressive et la disparition ou l’amélioration des symptômes.
Elle se réalise sous anesthésie locale, par une petite ponction au niveau du pli de l’aine. La procédure dure environ 45 à 60 minutes. L’hospitalisation est courte — généralement une nuit — et le retour à domicile a lieu dès le lendemain
Quels symptômes peut-elle traiter ?
L’embolisation est indiquée pour les patientes présentant des fibromes symptomatiques, notamment :
- Des règles très abondantes (ménorragies), parfois responsables d’une anémie
- Des douleurs pelviennes ou lombaires chroniques
- Une sensation de pesanteur ou de pression dans le bas-ventre
- Des envies fréquentes d’uriner liées à la compression de la vessie
- Un impact sur la qualité de vie au quotidien
Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, une consultation permet d’évaluer si l’embolisation est adaptée à votre cas
Pourquoi choisir l'embolisation plutot que la chirurgie ?
- Efficace sur les symptomes
- Préservation de l'utérus
- Pas de cicatrice
- Hospitalisation courte (24 à 48 heures)
- Retour rapide à la vie quotidienne (7 à 10 jours habituellement)
Le déroulé de la prise en charge à Marseille
Un suivi complet en 4 étapes
La consultation
Bilan complet de l’histoire de votre maladie, des symptômes et des traitements en cours
Relecture des examens d’imagerie
Présentation des différentes options thérapeutiques, avec leurs avantages et limites
Réponses à toutes vos questions pour définir une prise en charge personnalisée
Avant la procédure
Une infirmière vous contacte deux semaines avant pour organiser votre prise en charge
Elle répond à vos questions pratiques et vérifie que tout est prêt pour le jour J
Quelques jours avant l’intervention, elle se rend à domicile pour déposer le matériel nécessaire à votre retour à domicile
Le jour de la procédure
Accueil dans le service de radiologie et prise en charge par l’équipe d’anesthésie
Administration de médicaments pour assurer votre confort pendant l’intervention
Réalisation du geste sous anesthésie locale au pli de l’aine (durée moyenne : 45 à 60 minutes)
Surveillance post-interventionnelle avec une nuit d’hospitalisation
Le retour à domicile
Retour à domicile dès le lendemain de l’intervention, avec un cathéter pour poursuivre le traitement quelques jours
Suivi à domicile par une infirmière deux fois par jour, en lien direct avec le médecin
Reprise progressive des activités habituelles à partir d’une semaine
Consultations de suivi à 1 mois et 6 mois, avec une IRM de contrôle pour évaluer les résultats
Qui peut bénéficier de l'embolisation ?
L’embolisation convient à la plupart des femmes présentant des fibromes symptomatiques, quel que soit leur âge. Elle est particulièrement adaptée aux patientes qui :
- Souhaitent conserver leur utérus
- Veulent éviter une chirurgie sous anesthésie générale
- Ont déjà eu recours à des traitements médicaux insuffisamment efficaces
Certaines situations nécessitent une évaluation complémentaire : projet de grossesse à court terme, fibrome de localisation particulière….
La consultation permet de faire le point précisément sur votre dossier.
Évaluez rapidement votre situation grâce à ce court questionnaire. Vérifiez votre éligibilité et accédez à une consultation avec le Dr VAUCLIN.
FAQ – Tout savoir sur les fibromes utérins
L'embolisation est-elle remboursée par la Sécurité sociale ?
Oui. L’embolisation des fibromes utérins est prise en charge par l’Assurance maladie.
Combien de temps dure la convalescence ?
La plupart des patientes reprennent leurs activités normales en 7 à 10 jours. L’arrêt de travail est généralement de 1 à 2 semaines.
L'embolisation est-elle douloureuse ?
Des douleurs pelviennes sont fréquentes dans les 24 à 48 heures suivant la procédure. Elles sont anticipées et traitées avec des antalgiques adaptés de votre hospitalisation à votre retour à domicile
Les fibromes peuvent-ils réapparaître après l'embolisation ?
La récidive est possible mais rare. La grande majorité des patientes conservent une amélioration durable de leurs symptômes sur le long terme.
Puis-je tomber enceinte après une embolisation ?
Les dernières études sont rassurantes quant à la possibilité de tomber enceinte après embolisation.
Cependant, la question de la fertilité doit être discutée en consultation.
Des alternatives ou traitements complémentaires peuvent être proposés
Sources :
Sirkeci F, Moss J, Belli AM, McPherson K, Daniels J, Manyonda I, Middleton L, Cheed V, Wu O, Lumsden MA; FEMME Trial Collaborative Group. Effects on heavy menstrual bleeding and pregnancy of uterine artery embolization (UAE) or myomectomy for women with uterine fibroids wishing to avoid hysterectomy: The FEMME randomized controlled trial. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Feb;160(2):492-501. doi: 10.1002/ijgo.14626. PMID: 36511801; PMCID: PMC10107788.
Dr Vincent Vauclin
Spécialiste Radiologie interventionnelle à Marseille
Évaluez rapidement votre situation grâce à ce court questionnaire. Vérifiez votre éligibilité à un suivi spécialisé et accédez à la consultation avec le Dr VAUCLIN.