L’embolisation des fibromes : les fibromes peuvent-ils revenir après le traitement ?
Les fibromes utérins sont l’une des principales causes de douleurs pelviennes, règles très abondantes et inconfort abdominal. L’embolisation des fibromes utérins est une alternative moderne à la chirurgie qui permet de soulager efficacement ces symptômes, tout en conservant l’utérus.
Mais une question revient souvent : est-ce que les fibromes peuvent repousser après une embolisation ?
Voici ce que vous devez savoir.
Qu’est-ce qui provoque les fibromes utérins ?
Les fibromes sont des tumeurs bénignes qui se développent sous l’influence des hormones. Ils apparaissent surtout :
- entre 30 et 50 ans
- chez les femmes en période d’activité hormonale
- plus fréquemment en cas d’antécédents familiaux
- et peuvent persister ou évoluer jusqu’à la ménopause
Ils peuvent rester petits et silencieux… ou atteindre une taille importante et déformer l’utérus et donc le bas-ventre.
Symptômes possibles des fibromes
Les signes les plus fréquents sont :
- Règles abondantes ou irrégulières
- Menstruations longues
- Crampes intenses
- Douleur pelvienne ou lombaire
- Rapports sexuels douloureux
- Envie d’uriner fréquente
- Troubles digestifs, constipation
- Sensation de pression ou de masse abdominale
➡️ Si vous présentez ces symptômes, un avis spécialisé est recommandé.
Comment l’embolisation traite les fibromes ?
L’embolisation des artères utérines traite les fibromes sans retirer l’utérus, en bloquant leur vascularisation.
Déroulement de l’intervention :
- Micro-incision au poignet ou à l’aine
- Introduction d’un microcathéter dans l’artère
- Injection de microbilles qui coupent l’alimentation des fibromes
- Régression progressive du volume des fibromes
- Disparition des symptômes dans les semaines qui suivent
Avantages de l’embolisation :
✔ Procédure mini-invasive
✔ Pas d’hystérectomie, utérus conservé
✔ Pas de cicatrice
✔ Ambulatorie ou courte hospitalisation
✔ Récupération rapide
✔ Taux de succès élevé (>90 %)
Les fibromes peuvent-ils revenir après l’embolisation ?
Dans la grande majorité des cas : non.
L’embolisation détruit l’apport sanguin des fibromes existants, ce qui conduit à leur réduction définitive. Le risque de récidive est faible, surtout après 45 ans, lorsque l’activité hormonale diminue.
Cependant :
- l’intervention ne traite pas l’origine hormonale de la maladie
- il est possible qu’un nouveau fibrome se développe si la patiente est jeune et encore loin de la ménopause
- certaines patientes peuvent nécessiter une seconde intervention dans les années suivantes
🟢 Mais globalement, l’embolisation est l’un des traitements les plus efficaces et durables disponibles.
En résumé
L’embolisation :
- traite les fibromes sans chirurgie lourde
- offre un taux de succès élevé et durable
- permet une récupération rapide
- conserve l’utérus
- évite l’hystérectomie dans la majorité des cas
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À propos de l’auteur
Dr Vincent Vauclin est radiologue interventionnel à Marseille, spécialisé dans le traitement mini-invasif des pathologies gynécologiques telles que les fibromes utérins, l’adénomyose et les varices pelviennes.
Il pratique notamment l’embolisation des fibromes, une alternative efficace et non chirurgicale à l’hystérectomie.
Sources / Références
Études scientifiques récentes sur les fibromes utérins et l’embolisation
Haute Autorité de Santé (HAS)
Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF)
Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE)
Society of Interventional Radiology (SIR)
Les informations présentées dans cet article ont un but informatif et ne remplacent pas une consultation médicale.
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