Peut-on avoir plusieurs fibromes utérins en même temps ?
Il est très fréquent qu’une femme présente plusieurs fibromes utérins simultanément. Certaines ne ressentent aucun symptôme, tandis que d’autres souffrent de douleurs pelviennes importantes, de règles très abondantes ou d’une envie fréquente d’uriner, parfois très invalidantes.
Lorsque des symptômes sont présents, il est essentiel de consulter un professionnel habitué à la prise en charge des fibromes afin de comprendre leur nombre, leur localisation et les options de traitement possibles, notamment les solutions mini-invasives.
Comment se forment les fibromes utérins ?
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes qui se développent à partir du muscle de l’utérus. Leur taille est très variable : certains mesurent quelques millimètres, d’autres plusieurs centimètres.
La cause exacte de leur apparition n’est pas totalement élucidée, mais plusieurs facteurs sont clairement impliqués :
- variations hormonales (œstrogènes, progestérone)
- âge (fréquence maximale entre 30 et 50 ans)
- facteurs génétiques et antécédents familiaux
Les études montrent qu’une proportion importante de femmes développera au moins un fibrome au cours de sa vie.
👉 Pour une vue d’ensemble, voir la page dédiée aux fibromes utérins.
Où peuvent se situer les fibromes ?
Les fibromes peuvent se développer à différents endroits de l’utérus. On distingue classiquement trois grands types selon leur localisation :
- Fibromes sous-muqueux : situés à l’intérieur de la cavité utérine
- Fibromes intramuraux : développés dans l’épaisseur de la paroi utérine
- Fibromes sous-séreux : situés à la surface externe de l’utérus
La localisation est un élément clé, car elle influence directement les symptômes, notamment les saignements anormaux et les douleurs pelviennes.
👉 Quels symptômes si j’ai plusieurs fibromes ?
Si vous ressentez :
- des règles très abondantes ou prolongées
- des douleurs pelviennes ou lombaires
- une sensation de pression dans le bas-ventre
- des troubles urinaires
il est important de ne pas banaliser ces signes.
Une consultation spécialisée permet de déterminer si vos symptômes sont liés à un ou plusieurs fibromes, ou à une autre pathologie comme l’adénomyose ou les varices pelviennes.
👉 Découvrir les options pour se faire soigner sans chirurgie.
Quels symptômes peuvent provoquer les fibromes ?
Même bénins, les fibromes peuvent être responsables de symptômes gênants :
- douleurs pelviennes ou sensation de pesanteur
- règles abondantes et parfois anémie
- envie fréquente d’uriner par compression de la vessie
- douleurs pendant les rapports sexuels
- ballonnements ou gêne abdominale
L’intensité des symptômes varie fortement d’une femme à l’autre et dépend du nombre, de la taille et de la localisation des fibromes.
Peut-on avoir plusieurs fibromes en même temps ?
Oui.
Il est très courant d’avoir plusieurs fibromes utérins simultanément. Leur nombre exact ne peut être déterminé sans imagerie.
L’IRM pelvienne est l’examen de référence pour :
- compter les fibromes,
- analyser leur taille et leur localisation,
- orienter la stratégie thérapeutique.
Est-il possible de soulager les douleurs liées aux fibromes ?
Oui.
Lorsque les fibromes deviennent symptomatiques, des solutions efficaces existent.
L’embolisation des fibromes utérins (UFE) est un traitement moderne, mini-invasif, qui permet de soulager les symptômes même en cas de fibromes multiples.
Principe de l’embolisation :
- introduction d’un micro-cathéter par le poignet ou l’aine
- ciblage des artères utérines sous imagerie
- injection de microparticules bloquant l’apport sanguin des fibromes
Privés de vascularisation, les fibromes diminuent progressivement de taille, ce qui entraîne une amélioration des douleurs et des saignements.
Avantages de l’embolisation :
✔ pas de chirurgie
✔ pas d’hystérectomie
✔ traitement possible même en cas de fibromes multiples
✔ récupération rapide
✔ retour à domicile le jour même
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👉 Quand faut-il consulter ?
Une consultation spécialisée est recommandée si vous présentez :
- des symptômes persistants ou invalidants
- plusieurs fibromes connus
- une altération de la qualité de vie
- des règles anormales ou douloureuses
Un avis expert permet d’éviter les traitements inutiles et d’envisager une solution adaptée sans recourir systématiquement à la chirurgie.
À propos de l’auteur
Dr Vincent Vauclin est radiologue interventionnel à Marseille, spécialisé dans le traitement mini-invasif des pathologies gynécologiques telles que les fibromes utérins, l’adénomyose et les varices pelviennes.
Il pratique notamment l’embolisation des fibromes, une alternative efficace et non chirurgicale à l’hystérectomie.
👉 En savoir plus : Qui suis-je ? Dr Vincent Vauclin
Sources / Références
- Études scientifiques récentes sur les fibromes utérins et l’embolisation
- Haute Autorité de Santé (HAS)
- Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF)
- Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE)
- Society of Interventional Radiology (SIR)
Les informations présentées dans cet article ont un but informatif et ne remplacent pas une consultation médicale.
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